Tedaviden sonra yeniden görülen damarlar, daha önce tedavi edilen damarın durumundan veya başka bölgelerde yeni varis oluşmasından kaynaklanabilir. Bu iki durum aynı anlamı taşımaz. Büyük varislerde kaynak damarın değerlendirilmesi, kılcal ve orta boy varislerde ise tedaviye yanıt ile yeni damar oluşumunun ayrılması önemlidir.
Kılcal damarlarda tek seansta tüm damarların kaybolmaması da doğrudan tekrarlama anlamına gelmez. Sayfa farklı varis türlerinde tedavi sonrası değişiklikleri, ek seans ihtiyacını ve yeniden tedavinin hangi durumlarda gündeme gelebildiğini açıklar.
Tedaviden sonra "varis tekrarlar mı" en çok sorulan sorulardan biridir. Bu konuda varis tedavisi olan ve olmayan herkes farklı şey duymuştur. Öncelikle varisin tekrarlamasından ne anladığımızı bilmemiz gerekir.
Tekrarlayan varis aslında tedavisi yapılan kaybolan varislerin (aynı ya da başka bölgede) tekrar oluşmasıdır. Varisin tekrarlaması büyük varislerde ve kılcal varislerde farklı olduğu için ayrı ayrı açıklanması daha faydalı olacaktır. Varis ameliyatı sonrası tekrarlama daha sıktır.
Video açıklaması: Bu videoda ameliyatsız varis tedavisinden sonra varisin tekrarlaması konusu ele alınıyor.
Varis tedavi sonrası tekrarlar mı?
Büyük varislerde tedavi sonrası tekrarlama:
Büyük varislerde kaynak damarın tedavisi önemlidir. Başarılı kapatma sonrası da damarın yeniden açılması veya başka damarlarda yeni yetmezlik gelişmesi mümkündür. Tekrarlama oranı yöntem, hasta grubu, hangi sonucun ölçüldüğü ve takip süresine göre değişir; herkese geçerli bir beş yıllık yüzde verilemez. Yeniden varis görülürse ultrasonla neden araştırılır ve uygun ek tedavi değerlendirilir.
Orta boy varislerde tekrarlama:
Retiküler varislerde skleroterapi sonrası görünüm azalabilir; bazı damarlar kalabilir veya yeniden belirginleşebilir. Başka bölgelerde yeni damarlar da oluşabilir. Kalan damar, yeniden açılan damar ve yeni damar aynı durum değildir; ek seans ihtiyacı kişiye göre değerlendirilir.
Kılcal damarlarda tekrarlama:
Kılcal damarlarda skleroterapi etkili olabilir; ancak tek seansta bütün damarların kaybolması beklenmez. Yanıt kişinin damar yapısına ve tekniğe göre değişir. Kalan damarlar için ek seans gerekebilir; bu durum tek başına nüks anlamına gelmez.
Tedavi edilen kılcal damarların bir kısmı kalabilir veya yeniden belirginleşebilir; başka bölgelerde yeni damarlar da oluşabilir. Tedavi çevresinde yeni ince damar oluşumu da görülebilir. Muayene ile hangi durumun bulunduğu ayırt edilir; tekrar etmeyeceği garanti edilmez.
Tekrarlayan varis tedavi edilebilir mi?
Ameliyat ve damar içi yöntemlerden sonra yeniden varis görülebilir. Yöntemler arasındaki oranlar, aynı hasta grubu ve aynı takip süresiyle karşılaştırılmalıdır. Koç Üniversitesi Hastanemizde (İstanbul) yeniden tedavi kararı muayene, ultrason ve kişisel risklere göre verilir.
Variste tekrar tedavi ne zaman düşünülür?
- Varis tedavi edilmiş, varisin oluşturduğu sorunlar düzelmiştir. Ancak bir süre sonra varisler tekrar oluşmuştur.
- Tedavi sonrası damarlar belirgin azalmış ancak tam kaybolmamıştır. Geri kalan damarların bitirilmesi için tekrar tedavi yapılabilir.
Tekrarlama için bütün hastalara geçerli tek bir yüzde yoktur. Yeniden açılma, kalan damarlar ve başka bölgede yeni varis gelişmesi ayrı değerlendirilmelidir.