Koç Üniversitesi Hastanesi · Girişimsel Radyoloji

Neler normal, neler değil?

Varis tedavisinde lazer, radyofrekans veya mikrodalga gibi ısıyla damarı kapatan işlemler benzer etki gösterir. Yapışkan tedavisi ve skleroterapi ise bunlardan biraz daha farklı etki gösterir.

Varis tedavisinden sonra bazı bulgular hemen her hastada beklenir. Bu bulguların varlığı sizi korkutmamalıdır.

Varis tedavisi sonrası beklenen ve beklenmeyen bulgular videosu

Video açıklaması: Bu videoda ameliyatsız varis tedavisi sonrası beklenen ve beklenmeyen bulgular ele alınıyor.

Varis tedavisi sonrası beklenen bulgular

Lazer, radyofrekans, skleroterapi veya yapışkan tedavisi sonrasında beklenen ve sorun olarak değerlendirmediğimiz bulgular şunlardır:

  • Lazer, radyofrekans ve yapışkan tedavisi, safen damarı dediğimiz büyük damara uygulanır. Tedaviden sonra bu damarın biraz sertleşmesi ve ayak bileğinden kasığa kadar uzanan kesimlerde kordon gibi bir gerginlik hissedilmesi normaldir.

  • Tedavi edilen damar üzerinde kahverengi lekelenme görülebilir. Morlukla aynı durum değildir ve çoğunlukla aylar içinde solar. Bazı kişilerde bir veya iki yıl sürebilir; kalıcı renk değişikliği de mümkündür. Bu nedenle bütün lekelerin kısa sürede ve tamamen kaybolacağı söylenemez.
  • Tedavi edilen damar boyunca hafif ağrı veya çekilme hissi olabilir. Süre birkaç gün ile birkaç hafta arasında değişir; giderek azalması beklenir. Artan ağrı, belirgin şişlik, yaygın kızarıklık veya ateş normal kabul edilmemeli ve hekime bildirilmelidir. Nefes darlığı veya göğüs ağrısında acil yardım alınmalıdır. Ağrı kesici seçimi hekimin önerisine göre yapılır.
  • İşlem sonrasında iğne giriş yerlerinde küçük morlukların oluşması normaldir. Bu morluklar birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.

  • Özellikle ayak bileği bölgesine köpük tedavisi uyguladığımız hastalarda, ayakta çok hafif şişlik olması da normaldir. Bu şişlik zamanla kendiliğinden geçer.

  • Lazer, radyofrekans veya mikrodalga gibi ısıyla safen damarını tedavi ettiğimiz, yani kapak bozukluğuna yönelik işlem yaptığımız durumlarda, damarın hemen komşuluğundaki bir duyu siniri ısıdan etkilenebilir. Önde safen siniri, arkada ise sural sinir bulunur. Bu etkilenme, özellikle ayak bileğinin iç kısmında iğnelenme, keçeleşme, hafif uyuşma veya karıncalanma oluşturabilir. Bunu engellemek için ısıyla tedavi yöntemlerini genellikle dizin altında kullanmayız; çünkü bu sorun dizin altında oluşur. Dizin üstünde sinir damardan uzak olduğu için etkilenmez. Çok seyrek olarak bazı hastalarda sinirin etkilenmesiyle ayak bileğindeki çok küçük bir alan uzun süre hissiz kalabilir. Bu durum hastaya zarar vermez.

Ameliyatsız varis tedavisi risksiz değildir; ancak genel olarak riskleri az olan, güvenli bir tedavidir. Koç Üniversitesi Hastanesi (Topkapı, İstanbul) Girişimsel Radyoloji bölümümüzde her hastaya işlemden önce olası riskleri anlatırız. Ancak bu konuda daha detaylı bilgi almak isteyen kişiler Varis Tedavi Riskleri sayfasını ziyaret edebilir.

Doktorunuza danışmanız gereken durumlar

İşlemden sonra normal olarak değerlendirmediğimiz bazı durumlar vardır. Bunları gördüğünüzde mutlaka doktorunuza danışmanız gerekir:

  • Tedavi edilen bacakta veya bacaklarda, tüm bacağı ve ayak bileğini ilgilendiren bir şişlik olması. Yalnızca ayakta çok hafif bir şişlik beklenen bir bulgudur; ancak şişlik belirginse mutlaka renkli Doppler ultrason incelemesiyle değerlendirilmesi gerekir.

  • Köpük tedavisi uygulanan damarın üzerindeki deride küçük bir yara oluşması, beklenmeyen bir komplikasyondur. Bu durumda doktorunuza başvurmanız gerekir.

  • Çok seyrek olarak köpük tedavisinde kullandığımız ilaç, polidokanol, alerjik reaksiyona yol açabilir ve vücutta döküntü veya kaşıntı oluşturabilir. Bu durumda da doktorunuza başvurmanız uygundur.

  • Bazı durumlarda kullanılan anestezi ilaçlarına bağlı sorunlar oluşabilir. Sedasyon olarak adlandırdığımız, damardan ilaç verilerek ağrının giderildiği ve hastanın rahatlatıldığı uygulamanın ardından bulantı veya kusma görülebilir. Bu durum genellikle işlemden sonraki iki saat içinde, hasta hastanedeyken ortaya çıkar ve kolaylıkla giderilir. Seyrek olarak bazı kişilerde hastaneden ayrıldıktan sonra da bulantı veya kusma gibi yan etkiler görülebilir. Bunlar genellikle 24 saat içinde tamamen geçer. Bazen bu rahatsızlıkları gidermek için ilaç kullanmak yararlı olabilir.

Yukarıda sayılanlar dışında, beklenen veya beklenmeyen çok seyrek değişiklikler de olabilir. Size anlatılmayan, beklenmedik bir durumla karşılaştığınızda doktorunuza başvurabilir ve sorularınızı iletebilirsiniz.

Sık sorulan sorular

Tedavi edilen damar neden sert bir kordon gibi hissedilebilir?

Kapatılan safen damarı boyunca sertlik ve gerginlik hissi oluşabilir. Köpük uygulanan görünür damarlarda da sertlik veya hassasiyet görülebilir; bunların düzeyi kişiden kişiye değişebilir.

İğne girişlerindeki morluk ile bütün bacağın şişmesi aynı şekilde mi değerlendirilir?

Hayır. Küçük giriş yeri morlukları beklenen değişiklikler arasındadır. Bütün bacağı ilgilendiren belirgin şişlik ise değerlendirme gerektirir; sayfada renkli Doppler ultrasonla inceleme üzerinde durulur.

Köpük tedavisinden sonra küçük deri yarası veya yaygın döküntü olursa ne yapılmalıdır?

Bunlar olağan bakım bulguları olarak geçiştirilmemelidir. Küçük yara, döküntü veya kaşıntı geliştiğinde tedaviyi yapan hekimle görüşülmelidir.

Kaynaklar

  1. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II. Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM ve ark. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;12(1):101670. DOI: 10.1016/j.jvsv.2023.08.011. Kılavuz: Varis tedavisi, çorap ve ilaç kullanımı, tedavi sonrası takip ve olası sorunlar.
  2. Editor's Choice - European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T ve ark. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267. DOI: 10.1016/j.ejvs.2021.12.024. Kılavuz: Kronik toplardamar hastalıkları, tanı, tedavi seçenekleri ve takip.
  3. Recovery after treatment for varicose veins. Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. 2024. Hasta bilgilendirmesi: Günlük yaşama dönüş, yüzme, araç kullanma, takip ve yardım gerektiren belirtiler.
  4. Treating varicose veins with foam injections. North Bristol NHS Trust. Hasta bilgilendirmesi: Köpük tedavisinin uygulanışı, riskleri, lekelenme ve güneşten korunma.

Kaynaklara erişim tarihi: 19 Ekim 2026.